![\"\"](\"http:\/\/kadrandergi.com.tr\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/epilepsi2-300x165.jpg\")
<\/p>\nEP\u0130LEPS\u0130 TEDAV\u0130S\u0130NDE \u2018\u2019KETOJEN\u0130K D\u0130YET\u2019\u2019 UYGULAMASI
\nEskilerden gelen ancak son d\u00f6nemde ad\u0131n\u0131 s\u0131k\u00e7a duydu\u011fumuz ketojenik diyetin, epilepsi hastal\u0131\u011f\u0131 ile etkile\u015fimini, olumlu ve olumsuz etkilerini sizler i\u00e7in bir araya getirdik. \u00d6ncelikle epilepsi hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131 k\u0131saca tan\u0131yarak ba\u015flayal\u0131m.<\/p>\n
EP\u0130LEPS\u0130 NED\u0130R ?
\nEpilepsi, \u00f6zellikle \u00e7ocuklarda yeti\u015fkinlere nazaran daha s\u0131k g\u00f6r\u00fclen bir merkezi sinir sistemi bozuklu\u011fudur. \u015eiddetli ve ani n\u00f6betlerle periyodik olarak g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Hastal\u0131k kendini bilin\u00e7 kayb\u0131 ile belli eder, ancak n\u00f6betler d\u0131\u015f\u0131nda epileptik hastalar\u0131n sa\u011fl\u0131kl\u0131 bireylerle herhangi bir fark\u0131 yoktur.<\/p>\n
NEDEN KETOJEN\u0130K D\u0130YET ?
\nHipokrat zaman\u0131ndan g\u00fcn\u00fcm\u00fcze kadar epilepsi tedavisinde \u00e7e\u015fitli diyetler uygulanm\u0131\u015ft\u0131r, ancak bu konuda en etkili diyetin ketojenik diyet oldu\u011fu g\u00f6zlemlenmi\u015ftir.
\nHen\u00fcz ila\u00e7la tedavi y\u00f6ntemleri geli\u015ftirilmeden \u00f6nce epilepsi tedavisinde y\u00fcksek ya\u011f i\u00e7eren, ketozisi ilerleten diyetler uygulanm\u0131\u015ft\u0131r. Bug\u00fcn ise bu diyetlerin yan\u0131nda antikolv\u00fclsant ila\u00e7lar\u0131nda kullan\u0131ld\u0131\u011f\u0131 bir tedavi plan\u0131 izlenmektedir. Ancak gerek kullan\u0131lan ila\u00e7lardan, gerekse d\u00fc\u015f\u00fck karbonhidratl\u0131 beslenmeden kaynaklanan baz\u0131 mikro besin \u00f6\u011felerinin eksikli\u011fi g\u00f6r\u00fclmektedir. Bu eksiklikler doktor ve diyetisyen taraf\u0131ndan ya\u015fa ve ihtiyaca uygun tabletler ile giderilir. Kullan\u0131lan tabletler karbonhidrat i\u00e7erdi\u011finden dolay\u0131, kesinlikle bir uzmana dan\u0131\u015f\u0131larak al\u0131nmas\u0131 \u00e7ok \u00f6nemlidir.
\nKetojenik diyet, genellikle okul \u00f6ncesi ve ilkokul d\u00f6nemi \u00e7ocuklarda hafif epilepsi n\u00f6betlerini kontrol etmede en etkili yoldur. Bunun yan\u0131nda ketojenik diyet son d\u00f6nemlerde ila\u00e7lara kar\u015f\u0131 diren\u00e7li epilepsi hastalar\u0131n\u0131n tedavisinde de ilk s\u0131ralarda tercih edilmektedir.
\nAncak diyetin y\u00fcksek oranda ya\u011f i\u00e7ermesi diyetin uygulanmas\u0131n\u0131 zorla\u015ft\u0131rmaktad\u0131r. Diyet uygulan\u0131rken ortaya \u00e7\u0131kan di\u011fer zorluklar ise diyette kullan\u0131lacak besinlerin titizlikle tart\u0131lmas\u0131, men\u00fc planlamas\u0131n\u0131n dikkatli bir \u015fekilde yap\u0131lmas\u0131 ve s\u00fcrekli kontrol edilmesidir.<\/p>\n
KETOJEN\u0130K D\u0130YET NED\u0130R VE NASIL UYGULANIR ?
\n\u00d6ncelikle her hastan\u0131n diyet listesinin bireysel olarak haz\u0131rlanmas\u0131 b\u00fcy\u00fck \u00f6nem ta\u015f\u0131maktad\u0131r.
\nKetojenik diyet y\u00fcksek oranda ya\u011f, d\u00fc\u015f\u00fck oranlarda protein ve karbonhidrat i\u00e7eren bir beslenme d\u00fczenidir.
\nKetojenik diyet tedavisinin ba\u015flang\u0131c\u0131nda hastan\u0131n hastaneye yat\u0131r\u0131larak izlenmesi gerekmektedir, \u00e7\u00fcnk\u00fc \u00f6ncelikle hastan\u0131n 24-48 saat s\u00fcreyle a\u00e7 b\u0131rak\u0131lmas\u0131(sadece su al\u0131m\u0131 vard\u0131r) ve yakla\u015f\u0131k 6 saat aral\u0131klarla kan \u015fekeri kontrol\u00fc yap\u0131lmas\u0131 gerekmektedir. Ayr\u0131ca hastanedeki s\u00fcre\u00e7te anne ve babaya bu konu hakk\u0131ndaki gerekli e\u011fitimler verilmeli, gerekli davran\u0131\u015flar g\u00f6zlemlenmeli ve gerekirse uygun olmayan de\u011fi\u015ftirilmelidir.
\nKetojenik diyetin iki temel prensibi vard\u0131r:
\nY\u00fcksek ya\u011f oran\u0131 ile ketozisi sa\u011flamak ve bunu devam ettirmek.
\nD\u00fc\u015f\u00fck karbonhidrat i\u00e7eri\u011fi ile kandaki y\u00fckselmi\u015f ins\u00fclin d\u00fczeyini ve glikoz d\u00fczeyini d\u00fc\u015f\u00fcrmek.
\nKetojenik diyette al\u0131nan besinlerin miktarlar\u0131 \u00e7ok \u00f6nemlidir, bu miktarlar\u0131n dikkatli bir \u015fekilde hesaplamas\u0131 gerekir. \u00d6zellikle y\u00fcksek ya\u011f oran\u0131n\u0131n olmas\u0131ndan dolay\u0131 diyetin uygulanmas\u0131ndaki aksakl\u0131klar g\u00f6z \u00f6n\u00fcne al\u0131narak s\u00fcrekli takibi sa\u011flanmal\u0131d\u0131r.
\nT\u00fcketilmesi gereken y\u00fcksek ya\u011f oran\u0131na ula\u015fmak i\u00e7in kullan\u0131lacak ya\u011flar\u0131n sa\u011fl\u0131kl\u0131 ya\u011flar olmas\u0131 \u00e7ok \u00f6nemlidir. Yani doymu\u015f(kat\u0131 ya\u011f, margarin vb) ya\u011flar daha az t\u00fcketilirken, doymam\u0131\u015f (s\u0131v\u0131 ya\u011flar) ya\u011flar daha fazla t\u00fcketilmelidir. Kullan\u0131lacak ya\u011flar bir uzmana(doktor veya diyetisyene) dan\u0131\u015f\u0131larak t\u00fcketilmelidir.<\/p>\n
Diyette kullan\u0131labilecek de\u011fi\u015fim listeleri
\nEt, meyve, ya\u011f, krema
\nPeynir, meyve, ya\u011f, krema
\nYumurta, meyve, ya\u011f, krema
\nEt, sebze, ya\u011f, krema
\nPeynir, sebze, ya\u011f, krema
\nYumurta, sebze, ya\u011f, krema
\nHastaya mayonez, kaymak, krema gibi besinler s\u0131n\u0131rl\u0131 karbonhidrat ve protein i\u00e7eren besinlerle birlikte verilebilir. Ayr\u0131ca sebze yemekleri pi\u015firildikten sonra sular\u0131 s\u00fcz\u00fclerek verilmelidir.<\/p>\n
<\/p>\n
KETOJEN\u0130K D\u0130YET\u0130N OLUMLU ETK\u0130LER\u0130 NELERD\u0130R ?
\nDiren\u00e7li epilepsi hastalar\u0131n\u0131n yar\u0131s\u0131n\u0131n n\u00f6bet say\u0131lar\u0131nda azalma ve %15\u2019inin ise tam n\u00f6bet kontrol\u00fc bildirilmi\u015ftir.
\nKarbonhidrat metabolizmas\u0131 kaynakl\u0131 n\u00f6bet uyar\u0131m\u0131n\u0131 engeller.
\nBeyin metabolizmas\u0131n\u0131 dengeler.
\nN\u00f6bet uyar\u0131c\u0131 mekanizmalar\u0131 dengeler.
\nBeyne ula\u015fan keton cisimleri sayesinde beyinde olu\u015fan y\u00fcksek enerji daha h\u0131zl\u0131 ve etkin d\u00fc\u015f\u00fcnmeyi sa\u011flar, dikkati artt\u0131r\u0131r.
\nKullan\u0131lan sa\u011fl\u0131kl\u0131 ya\u011flar sayesinde k\u00f6t\u00fc kolesterol olarak bilinen LDL seviyesi azal\u0131rken, iyi kolesterol olarak bilinen HDL seviyesi y\u00fckselir. Yani uzun vadede kalp damar hastal\u0131klar\u0131na yakalanma riski azal\u0131r.<\/p>\n
KETOJEN\u0130K D\u0130YET\u0130N KOMPL\u0130KASYONLARI VE DEZAVANTAJLARI NELERD\u0130R ?
\nAkut ve kronik d\u00f6nem olmak \u00fczere iki farkl\u0131 zamanda yan etkileri g\u00f6zlemlenir.<\/p>\n
Ketojenik diyet tedavisinin akut d\u00f6nemde potansiyel yan etkileri<\/p>\n
Yorgunluk
\nKonstipasyon(kab\u0131zl\u0131k)
\nBesin reddi
\nN\u00f6bet s\u0131kl\u0131\u011f\u0131nda art\u0131\u015f
\nAsidozis
\nHipoglisemi
\nRefl\u00fc
\nArtm\u0131\u015f ketozis
\nkusma<\/p>\n
Ketojenik diyet tedavisinin kronik d\u00f6nemde potansiyel yan etkileri<\/p>\n
Sekonder karnitin eksikli\u011fi
\nD vitamini eksikli\u011fi
\nV\u00fccut a\u011f\u0131rl\u0131\u011f\u0131 kayb\u0131
\nB\u00fcy\u00fcme gerili\u011fi
\nKemik mineral yo\u011funlu\u011funda azalma
\nKemik k\u0131r\u0131klar\u0131
\nDislipidemi
\nB\u00f6brek ta\u015f\u0131<\/p>\n
Bu diyet tedavisi b\u00fct\u00fcn epilepsi tiplerinde etkili de\u011fildir.
\nUygulanacak hastan\u0131 ya\u015f\u0131 \u00f6nemlidir. Eri\u015fkin bireylerde uygulanmas\u0131 \u00f6nerilmemektedir.
\nY\u00fcksek ya\u011f i\u00e7eri\u011finde dolay\u0131 diyete uyumda sorunlar ya\u015fanabilir.
\nD\u00fc\u015f\u00fck karbonhidrat i\u00e7eri\u011finden dolay\u0131 baz\u0131 mikro besin \u00f6\u011felerinin eksikli\u011fi olu\u015fabilir. Bunlar tiamin, folat, pantotenik asit, kalsiyum, fosfor, demir, D vitamini ve iz mimerallerdir.
\nBesinler titizlikle tart\u0131lmal\u0131d\u0131r ve s\u00fcrekli diyet kontrol\u00fc yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.
\n\u0130yi bir ekip \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131 ve ailenin sa\u011fl\u0131k personeli ile s\u00fcrekli ileti\u015fim i\u00e7inde olmas\u0131 gerekir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
EP\u0130LEPS\u0130 TEDAV\u0130S\u0130NDE \u2018\u2019KETOJEN\u0130K D\u0130YET\u2019\u2019 UYGULAMASI Eskilerden…<\/p>\n","protected":false},"author":48,"featured_media":8633,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[53,61],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.kadrandergi.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7923"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.kadrandergi.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.kadrandergi.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kadrandergi.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/48"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kadrandergi.com.tr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=7923"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.kadrandergi.com.tr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/7923\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kadrandergi.com.tr\/index.php?rest_route=\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.kadrandergi.com.tr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=7923"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kadrandergi.com.tr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=7923"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kadrandergi.com.tr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=7923"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}